Reprise. Interrompue depuis 2023, la chirurgie de greffe de cornée reprend à Madagascar. Une vingtaine de patients atteints de pathologies cornéennes bénéficient actuellement de cette intervention au Centre hospitalier universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona (CHUJRA), à Antananarivo. Cette reprise permet à des patients qui auraient dû recourir à une évacuation sanitaire d’espérer retrouver la vue à Madagascar même.
La campagne a débuté le 12 août et se poursuit jusqu’à la semaine prochaine. Dix patients doivent être opérés cette semaine et dix autres la semaine prochaine. Ils sont âgés de huit à 67 ans. Les interventions sont réalisées par les médecins malgaches du service d’ophtalmologie de ce centre hospitalier, sous la conduite du professeur Léa Raobela. Chaque intervention dure entre 20 et 60 minutes, selon les cas.
D’après une spécialiste, les pathologies cornéennes peuvent toucher tous les âges et avoir des origines diverses. Chez l’enfant, certaines maladies peuvent entraîner une atteinte de la cornée. Chez l’adulte, des complications peuvent également apparaître à la suite de certaines interventions, notamment après une chirurgie de la cataracte.
“La greffe concerne des patients souffrant notamment de traumatismes de la cornée, de kératocône ou encore d’autres maladies cornéennes chroniques entraînant une opacification de la cornée”, souligne la spécialiste. “Lorsque cette partie de l’œil est fortement altérée, le patient peut perdre progressivement ou totalement la vue. La greffe consiste alors à remplacer la cornée malade par un greffon sain”, poursuit-elle.
La greffe de cornée est pratiquée à Madagascar depuis 2012. Mais après une dernière campagne réalisée en 2023, les autorisations du ministère de la Santé n’ont plus été accordées jusqu’à cette reprise en 2026. D’après une source autorisée au sein du CHUJRA, cette interruption est intervenue dans un contexte marqué par la multiplication des inquiétudes autour des trafics et des vols d’organes, notamment à la suite d’affaires liées au prélèvement des yeux d’enfants atteints d’albinisme.
La demande reste importante à Madagascar. En l’absence de possibilité de prélèvement et de don d’organes dans le pays, les patients doivent actuellement attendre la disponibilité de greffons provenant d’une banque de cornées à l’étranger ou envisager une évacuation sanitaire. Une situation qui limite fortement l’accès à cette chirurgie.
Pour les 20 patients opérés durant cette campagne, cette reprise représente surtout une nouvelle chance de retrouver la vue après des années d’attente. Cette campagne est menée grâce à une collaboration entre les Hospices Civils de Lyon, la Banque de cellules et tissus des HCL en France, l’Association Santé et Développement International et les spécialistes en ophtalmologie du CHUJRA.
