Des cours d’eau à franchir. Des zones forestières à traverser. Des collines à gravir. Des conditions météorologiques difficiles à affronter. Des dizaines de milliers d’agents de santé et d’agents communautaires sont déployés dans les coins et les recoins du pays depuis le 5 octobre dans le cadre de la campagne nationale de vaccination contre la rougeole et la poliomyélite. Les chiffres officiels font état d’un déploiement de 43 000 agents communautaires et 2 900 centres de santé et autres structures sanitaires à travers les stratégies avancées et mobiles pour mettre en œuvre la campagne.
“Aucun enfant, aucun fokontany, aucune localité ne sera oublié”, souligne le ministère de la Santé publique. Les agents communautaires interviennent en complément des structures sanitaires fixes et de la vaccination de routine. À travers les stratégies avancée et mobile, ils vont directement vers les familles, notamment dans les zones reculées où l’accès aux services de santé reste plus difficile. Rendant hommage aux acteurs impliqués sur le terrain mais aussi en appui de la campagne, le Premier ministre Mamitiana Rajaonarison qualifie les agents de santé et les agents communautaires de “soldats qui participent à la protection de la population” à travers leurs actions.
Le dispositif vise à atteindre au moins 95 % des enfants ciblés et à identifier puis vacciner 80 % des enfants dits “zéro dose”, âgés de 0 à 23 mois. Il comprend également le rattrapage des doses manquantes et une supplémentation en vitamine A pour les enfants de moins de cinq ans. Selon le directeur du Programme élargi de vaccination (PEV), Dr Paubert Tsivahiny, près de 5,9 millions d’enfants âgés de 0 à 59 mois sont ciblés par la vaccination contre la poliomyélite. Plus de 5 millions d’enfants de 9 à 59 mois sont concernés par la vaccination contre la rougeole. La supplémentation en vitamine A concerne les enfants de 6 à 59 mois.
La campagne doit contribuer à prévenir de nouvelles flambées de rougeole et de poliomyélite et à renforcer la protection vaccinale des enfants. Madagascar avait auparavant éliminé la poliomyélite avant sa réapparition, notamment dans un contexte de baisse de la couverture vaccinale. Les données officielles rapportent au moins six cas de poliomyélite dont un cas de paralysie depuis le début de l’année 2026. Par ailleurs, des dizaines d’enfants atteints de la rougeole ont récemment perdu la vie dans deux communes d’Ifanadiana.
